OPEN-studien: Daglig fysisk funktionsträning kombinerat med proteinrikt kosttillägg

Syftet med studien var att undersöka effekten av att kombinera en enkel daglig aktivitet, "sit-to-stand"/uppresningar, med ett proteinrikt kosttillägg för att förbättra muskelfunktion, mobilitet och ADL (aktiviteter i det dagliga livet) hos äldre personer på äldreboenden.

Projekttitel: Daglig fysisk funktionsträning kombinerat med proteinrikt kosttillägg – effekter på mobilitet och oberoende – En randomiserad klusterstudie på personer på äldreboende

Projektets hypotes var att ett proteinrikt kosttillägg kunde förstärka effekten av den fysiska träningen. Projektet undersökte även de äldre personernas upplevelser av att genomföra interventionen (fysisk träning och näringsdryck) samt personalens erfarenheter av att stödja den äldre att genomföra interventionen. Projektet kallades OPEN, en förkortning för "Older Persons Exercise and Nutrition study".

Tillägg till vanlig behandling

Studien är en så kallad randomiserad kontrollerad (open label) studie där vi undersöker om mjuk massagebehandling i tillägg till gängse rehabilitering och träning ger några mätbara fysiologiska och psykologiska effekter på symtom och funktion hos personer som nyinsjuknat i stroke. Studien genomförs på slutenvårdsavdelning under rehabiliteringsfas.

Enheter från vård- och omsorgsenheter har slumpmässigt delats in i två grupper: en grupp där de äldre personerna deltog i "sit-to-stand"-aktiviteten och erbjöds ett proteinrikt kosttillägg, och en grupp där personerna fick sedvanlig vård (ingen träning eller kosttillägg). Personer över 75 år som kunde utföra aktiviteten "sit-to-stand" hade fått delta. Aktiviteten innebar att den äldre reste sig från sittande till stående vid minst fyra tillfällen per dag, exempelvis två gånger på förmiddagen och två gånger på eftermiddagen i samband med dagliga aktiviteter som på- eller avklädning, måltider.

Vid aktiviteten fanns personal till hands för att stödja den äldre, och övningen kunde genomföras med en karmstol som stöd. Ett sätt att utvärdera effekten av övningen över tid var att räkna hur många gånger en person kunde resa sig från sittande till stående under 30 sekunder. Interventionstiden var 12 veckor och alla deltagare genomgick tester och blodprovstagningar vid starten och efter 12 veckor. De äldre personerna som deltog i interventionen tillfrågades om att delta i individuella intervjuer angående deras erfarenheter. Personalen intervjuades om deras erfarenheter av att stödja de äldre att genomföra interventionen.

Interventionen och datainsamlingen har genomförts på vård- och omsorgsenheter på Stockholms Sjukhem och Huddinge kommun under åren 2016 till 2017. Återrapportering till enheter har skett under 2018 och 2019, bland annat hölls ett inspirationscafé på Stockholms Sjukhems vård och omsorgsboende.

Sammanfattning

Utredningen inför den nya äldreomsorgslagen betonar betydelsen av att främja äldres hälsa.

Ett behandlingskoncept med flera uppresningsövningar per dag i kombination med proteintillägg har provats (Older person’s exercise and nutrition study) i äldreomsorgen i Region Stockholm.

En betydande andel av de boende kunde följa konceptet, behålla/förbättra sin uppresningsförmåga och öka sin vikt och muskelmassa.

Intervjustudier visade att deltagarna tyckte att konceptet var lätt att ta till sig, gav ökad självtillit och
en ökad känsla av hopp.

Personalen uppfattade interventionen som ett potentiellt positivt koncept.

OPEN-konceptet kan sannolikt bidra till ett hälsofrämjande arbetssätt.

Resultat

Resultaten från studien har presenterats på vetenskapliga konferenser och sju vetenskapliga artiklar har publicerats.

Se även film nedan för att ta del av resultatet.

Studien har godkänts av Etikprövningsmyndigheten, EPM

Lyckat forskningsprojekt om fysisk träning och proteinrik dryck